1. 白血球正常值約為4000~10000/uL。
2. 臨床上利用絕對嗜中性球數(absolute neutrophil count, ANC)評估有效白血球的數目,判斷感染風險之高低。
3. ANC計算方式:白血球總數(WBC)×[Seg(%)+band(%)]
4. 臨床上評估感染風險的考量指標
ANC數值 代表意義
1000-1500 輕度感染風險
500-1000 中度感染風險
<500 重度感染風險
5. 白血球低下應注意預防感染:
(1) 注意衛生,上完廁所後、進食前洗手,維持良好的衛生習慣。
(2) 避免進出人多的地方、減少訪客、避免接觸感冒的人。
(3) 不吃生食、隔夜或隔餐的食物。
(4) 水必須經由煮沸過才能使用,例如刷牙漱口及飲用水。
(5) 蓮蓬頭的水常含許多黴菌,淋浴時避免喝到水,且蓮蓬頭等出水口應定期清洗。
(6) 若蛀牙需拔除,需告知主治醫師評估,先給予抗生素或待血球回升再處理。
(7) 女童解便後應由前往後擦拭;男童包皮及女童會陰處較容易藏污納垢,應保持清潔與乾燥;並每日觀察會陰及肛門周圍皮膚是否完整。
(8) 日常生活中應盡量避免外傷;若不慎受傷,若不慎受傷主動告知醫護人員,以評估傷口癒合情形及是否適合進行後續化學治療
(9) 禁止使用肛門塞劑或進行肛門檢查。
(10) 治療期間請依醫師指示按時用藥,勿自行停藥或改用未經醫療團隊評估的另類療法,以免影響治療效果並增加疾病復發的風險。
(11) 化療期間至化療結束後至少半年,需避免過度曝曬陽光。
(12) 若帶回G-CSF需冷藏儲存勿冷凍、家屬自行施打應注意無菌觀念。
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